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当院のインプラント治療に対する考え方
患者様はいろいろな理由で歯を失っている場合があります。歯を失った部分にどう対処するか？
その対処法（治療法）の中の一つの方法だと考えています。
一般的な治療法としては「入れ歯」「ブリッジ」などがあげられます。
これらの方法は、「保険が適応される」「一般の歯科医院で治療が可能」というメリットがあります。
半面、入れ歯ですと、うまく噛めない、硬いものが噛めない、食べかすが入ってしまう等違和感が伴う場合があります。
また、審美的な要素もかみしなければなりません。
ブリッジですと、健康な歯を削らなくてはいけないなどデメリットもあります。
インプラント治療は「保険が適応されない」 自費診療であり、適切な診査診断と外科手術が必用であり、一般の歯科医院では治療が不可能な場合が想定されます。
入れ歯、ブリッジと比較して審美的、咬み心地、耐久性などが優れているという特徴があります。
当院のインプラント治療の特徴
1.口腔インプラント学会認定医によるインプラント治療
経験豊富なインプラント専属の歯科医、口腔インプラント学会の認定医が治療を行います。
2.歯科用CTによる正確な診断と安全な治療
当院のインプラント治療は、歯科用CTを利用し、正確な診断を行ってから進めています。そのため、難しいインプラント治療も安全に行うことが可能です。
撮影自体は数十秒で済みますが、画像データの作成に30分～1時間ほどかかります。
さまざまな角度からX線を当て、身体を輪切りにした断面画像を見ることができるものです。歯科で使うCTは、顎の骨の形や硬さ、神経の位置を3D画像で正確に診査・診断できるので、安全なインプラント治療をするには欠かせません。
精密な治療が可能です
当院では、CT撮影で顎の骨の状態をみることに加え、シミュレーションソフトでインプラントを埋入する位置や角度、サイズを詳細に把握したうえで、安全で無理のない治療計画を立てています。
また、インプラント治療は「磐田市立総合病院」の手術室や設備を利用し、安全性を確保したなかで行っています。他院でインプラント治療を断られた方も、一度ご相談ください。
3.サージカルガイドを使用した治療
サージカルガイドの利点
つぼい歯科医院では、インプラントを埋入する際に「サージガイド」を使用し、インプラントの安全を確保し、正確な埋入を行っています。
インプラント治療では、CT撮影したデータより、顎の状態、神経の位置などを把握し、最適な治療計画を立案します。サージガイドはそれらのデータを元に製作されますので、ドリルで穴を開ける位置から埋入の角度、穴の深さまで正確にコントロールしてくれます。
サージカルガイドによる治療例1
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右の下顎にインプラントが4本埋入されています。
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使用したサージガイド。欠損部部を模型で再現しています。
サージカルガイドによる治療例2
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下顎にインプラントが2本埋入されています。
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インプラントが正確に埋入されています。
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使用したサージガイド。実際に、このように顎に被せて使用します。
4.シムプラントシミュレーションシステム
シムプラントとは、インプラント手術前に行う3Dシミュレーションシステムのことです。CTで撮影した画像を立体的に見ることができ、神経や血管の位置を把握でき、より正確な診断ができます。
従来は、歯や骨の状態を平面的にしか把握することができませんでした。しかし、シムプラントを使用し、手術前のシミュレーションをコンピューター上で行うことで、実際の手術の精度も格段に上げることが可能になりました。また、患者様にも画像を見ながら、わかりやすく手術の経過を説明できます。
当院で使用しているインプラント
アストラテックインプラント
アストラテックインプラントは、世界4大インプラントの一つで、スウェーデンのアストラテック社が提供するインプラントです。アストラテックインプラントの特徴として、骨との結合が非常に早く、短期間で咬めるようになります。また、体への負担も少ないので患者さんに安心してインプラント治療していただけます。また、さまざまな太さや長さをそろえているので、患者さんの顎の状態に合わせてインプラント体を選ぶことができます。
ザイブインプラント
チタンと骨の結合性が高いインプラントシステムです。骨量が少なくてもインプラントを埋入することが可能です。また、酸化ジルコニウム製のアパットメントを使用しているので、金属製のものよりも審美性に優れています。
ザイブインプラントの利点
- 直径3.0の極細インプラントにより、骨増大手術がいらない。
長さ8mmのショートインプラントで、骨幅の少ない場所にも植立可能。 - インプラントの切れ込みを深くすることで、骨密度が低い場合にも安定した初期固定性。
- 酸化ジルコニウム製アバットメントを始め、豊富な補綴パーツ。
- 骨再生に最適な新しい表面性状。
- 緩みのない接合様式。
- 酸化ジルコニウムアバットメントにより、金属を使用しない優れた審美性。
- 直径3.0の極細インプラントにより、骨増大手術がいらない。
長さ8mmのショートインプラントで、骨幅の少ない場所にも植立可能。 - 切開しないので痛みが少ない。
- 治療後の腫れが少ない。
- 縫合がいらない。
- 手術時間の短縮。
インプラント治療手順
インプラント1回法
手術の回数が1回のインプラント治療です。顎の骨に穴を開けて人工歯根を埋入する手術を行い、骨とインプラントが結合するまで3～6ヶ月置きます。その後、人工の歯を装着して完了です。
手術が1回で済むというメリットはありますが、骨とインプラントが結合するまでに感染を起こす可能性が高いというデメリットもあります。
インプラント2回法
2回の手術が必要なインプラント治療です。1回目の手術で人工歯根を埋入した後、歯茎を閉じてインプラントを埋没させます。骨とインプラントが結合するまで3～6ヶ月置いた後、歯茎を切開する2回目の手術を行います。その後、人工の歯を装着します。
感染を起こす可能性が低く、手術の成功率が高くなるので、2回法のほうが頻繁に行われています。
インプラントの特殊な治療法
顎の骨に高さや幅がない方は、通常のインプラント治療を行うことができません。このような場合には、顎の骨を再生または生成させてインプラントを固定させます。
GBR法
骨組織の再生を促す治療法のひとつです。インプラントを埋入した後、自家骨や骨補填剤を入れて専用の膜でおおいます。歯茎を戻したら、そのまま骨が再生するまで待ちます。骨ができてインプラントがしっかり固定されたら、人工の歯を装着します。
ソケットリフト法
上顎にインプラント治療を行うとき、顎の骨の量が十分でなく、困難な場合に行われる方法です。まず、専用の器具を使って上顎洞の骨を押し上げます。そこに骨補填剤を入れて骨幅を広げます。安定して手術可能な骨幅になったら、インプラント手術を行います。
サイナスリフト法
骨の厚みが5mm以下の場合に行う方法です。上顎洞の粘膜をはがし、空いた所に自家骨や骨補填剤を入れて骨幅を広げます。手術可能な骨幅になったら、インプラント手術を行います。
インプラントのQ&A
- Q インプラント治療に年齢制限はありますか?
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A年齢の上限はありませんが、顎の状態により適さない場合もあります。基本的には骨の成長がほぼ終了する16歳以上が適応となります。
- Q インプラント手術は、やはり痛いですよね?
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A口の中に局所麻酔をしてから治療しますので、手術中の痛みはほとんど感じません。ただ、麻酔が切れてからの痛み・腫れについては個人差があります。
- Q 治療期間はどのくらいですか?
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A治療法によっても異なりますが、上部構造の歯が入るまでに、上顎で6ヶ月、下顎で3ヶ月程度の期間が必要です。
- Q 歯周病でも大丈夫ですか?
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A口腔内の状態が悪いとインプラントが長持ちしないため、歯周病の治療が終わった後でインプラント治療を行ったほうがよいでしょう。当院では、個別に治療計画を立てながら、歯周病治療を行っておりますのでご安心ください。
- Q 糖尿病でも大丈夫ですか?
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Aかかりつけ医の指導のもと、十分に糖尿病がコントロールされていれば大丈夫ですが、状態によってはインプラント手術ができないこともあります。かかりつけ医に一度ご相談ください。
- Q インプラントはどのくらいもちますか?
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Aインプラントはチタン製で丈夫にできています。お手入れさえしっかり行えれば、半永久的にご使用いただけます。しかし、口腔環境の管理が不十分なままでは歯周病になり、周囲の骨が後退してしまうと、インプラントを支えられなくなることもあります。定期的な検診およびセルフケアを行うことで、インプラントを長持ちさせることができます。
- Q 骨の量が少なくても治療できますか?
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A当歯科医院では、GBR法・ソケットリフト法・サイナスリフト法など、骨の量を増やす外科手術を行っております。また、骨密度が低い方でも、手術することなく埋入が可能なインプラントもございます。他医院にて難しいといわれた方も、ぜひご相談ください。
- Q 治療費はどのくらいかかりますか?
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Aインプラント治療は自費診療ですので、保険は適用されません。使用するインプラントの種類・本数・上部の人工歯の種類によって費用は異なります。治療前に、必ず治療計画や治療費等、しっかりとご説明いたします。
